姓氏：刁

14个月宝宝吞铁钉 六大科室联合会诊25分钟探管取钉


记者雷霆 2010-06-13 www.dlxww.com
来源：新商报
　　两厘米长铁钉“栖身”幼童体内数日，家长带着患儿遍访我市多家医院无果后，来到大连市中心医院求救，院方六大科室主治医生联合会诊，成功探“管”取“钉”，救下患儿。

　　仅仅25分钟，在大连市中心医院，14个月大的小洪与闯过了生死关。记者在医院儿科病房内见到小洪与时，他大声笑了。“这里的医生救了孩子，也救了我们全家！”孩子的父母眼圈红红地，紧握住救命恩人———医护人员的手。

　　A 14个月宝宝误吞铁钉

　　昨日上午，大连市中心医院接到一位中年男子的求助电话：“医生，能救救我的孩子吗？几天前，孩子气嗓里不知怎么意外进了一枚铁钉，连日来咳嗽个不停，真怕发生不测……我们快走投无路了！”

　　“好！你们来吧，我们一定全力以赴！”挂断电话后，根据患儿家属反映的情况，院方负责人立即召集儿科、呼吸内科、麻醉科、心胸外科、放射线科和介入导管室六大科室主力医生进行研究会诊。“孩子才14个月大，开胸手术的危险性太大，还是先采取内窥镜术吧！”多次研讨后，专家们达成共识。

　　B 25分钟探管取钉

　　临近中午，中年男子和爱人抱着14个月大的刁洪与赶到大连市中心医院，院方立即开通“绿色通道”。

　　儿科主任王淑义介绍，放射科为孩子拍了 D R胸片和肺部 C T，均显示，铁钉在孩子体内的位置较之前几天又有所移动，“做内窥镜手术下镜的位置在哪，应该用直径多少的镜子，这些都考验着我们。”

　　下午1时30分，麻醉科医生给孩子进行麻醉后，手术准时开始，呼吸内科主任刘春芳主刀。“选用气管镜直视下这种内窥镜手术方式！”

　　根据 X光片显示，铁钉当时已经堵在了孩子的右主支气管处，孩子年龄太小，其气管内壁直径仅为七八毫米，刘春芳选用直径5毫米的超细支气管镜外镜下到孩子的气管深处后，屏住了呼吸，周围的医生们都心领神会：必须尽快成功取钉，不然容易发生危险。

　　时间分秒流逝，刘春芳小心翼翼地下了圈套器，进入到孩子的气管里，近了，近了……探到铁钉了。刘春芳第一次套住铁钉试图取出时，由于掉入时间过长，铁钉与周围组织粘连较重导致脱落，由于怕损坏了小洪与的支气管壁、声门、气道等，他和同事又用超细支气管镜仔细查看了周围组织，轻轻推动使铁钉形成了一定角度。这一次，刘春芳确定了“尖锐异物”的首尾方向后，果断地用圈套器套住“锐器”头部。接着，随着铁钉在气道内滑行，依次穿过支气管、气管、咽喉、声门，刘春芳顺势拽出了一枚锈迹斑斑的铁钉。

　　在安全麻醉的保驾护航下第二次圈套终于成功，手术室内的人们击掌庆贺：孩子得救了！整个手术过程不到25分钟。

　　C 孩子脱离危险很快出院

　　昨天傍晚，望着正躺在父亲怀里输液的小洪与，周围的大人都说这是个幸运的孩子。“闯祸”的铁钉静静地置于一旁，正是这枚长约两厘米、头部直径六毫米的乌黑铁钉在小洪与稚嫩的小气管里栖身数日。它成了孩子连日来身体异样、咳嗽不止的罪魁祸首。“那钉子好像是老家墙壁上的，可能是掉了下来，被孩子无意间误食了。”感激医生给孩子带来新生的同时，孩子的父母仍有些自责。

　　给孩子做手术的刘春芳医生表示，为如此幼小的孩童做从气管内取出锐器的内窥镜手术，是一次很大的挑战，“是我职业生涯的第一次。在全市范围内，恐怕也很罕见。”

　　目前，孩子的肺部有较重的阻塞性肺炎，正在医院进行观察，但已脱离了生命危险，预计三五天内可以出院。

　　

作者：222.184.28.*   回复：1   发表时间：2011-10-31 10:32:04

孩子得救，父母喜极而泣。记者王博摄

作者：刁品安   发表时间：2011-10-31 10:34:18